Nội dung chính
Trường hợp cấp cứu: Bé 3 tuổi vỡ ruột thừa
Vào ngày 11/12, bác sĩ Phạm Ngọc Thạch tại Bệnh viện Nhi đồng 2 đã cứu sống một bé trai 3 tuổi sau khi ruột thừa bị viêm vỡ và gây nguy cơ tử vong.
Triệu chứng ban đầu và sai lầm chẩn đoán
Khoảng 10 ngày trước khi nhập viện, bé N.K. liên tục đau bụng, bỏ ăn, quấy khóc và sốt nhẹ. Gia đình cho rằng đây chỉ là rối loạn tiêu hóa và đưa bé tới một cơ sở y tế tư nhân, nơi bé chỉ được kê thuốc giảm đau. Tuy nhiên, các triệu chứng ngày càng nặng: bụng trướng, nôn ói liên tục và không thể ăn uống.
Phát hiện qua siêu âm và CT-Scan
Khi được chuyển tới khoa Cấp cứu, các bác sĩ thực hiện siêu âm và CT-Scan, phát hiện khối áp xe lớn ở hố chậu phải do ruột thừa đã vỡ từ nhiều ngày trước. Viêm lan tỏa đã chèn ép và gây tắc ruột, tạo nguy cơ nhiễm trùng huyết và suy đa cơ quan.
Phẫu thuật nội soi: Quy trình và lợi ích
BS Nguyễn Hiền, khoa Ngoại Tổng hợp, đã thực hiện phẫu thuật nội soi. Đội ngũ y tế hút và rửa sạch lượng lớn dịch mủ, tách các quai ruột dính và cắt bỏ phần ruột thừa hoại tử. Phương pháp nội soi hiện nay được xem là tiêu chuẩn vàng trong ngoại nhi vì giảm đau sau mổ, thời gian nằm viện ngắn và nguy cơ nhiễm trùng thấp.
Rủi ro và yêu cầu kỹ thuật
PGS.TS.BS Phạm Ngọc Thạch nhấn mạnh rằng phẫu thuật nội soi ở trẻ em đòi hỏi tay nghề cao. Khu vực phẫu trường nhỏ khiến thao tác khó khăn hơn so với người lớn, nhưng nhờ công nghệ hình ảnh nội soi, bác sĩ có thể đánh giá chính xác mức độ lan rộng của ổ viêm.
Bài học cho phụ huynh
Viêm ruột thừa ở trẻ dưới 5 tuổi thường không có các dấu hiệu điển hình như người lớn, nên dễ bị nhầm lẫn với rối loạn tiêu hoá hoặc nhiễm trùng siêu vi. Các bác sĩ khuyến cáo: nếu trẻ có cơn đau bụng kéo dài kèm sốt, bỏ ăn, nôn ói, hoặc bụng trướng, hãy đưa ngay tới bệnh viện. Mỗi giờ chậm trễ có thể làm tăng nguy cơ vỡ ruột thừa, nhiễm trùng ổ bụng và thậm chí tử vong.